Новини

Възможност и безопасност на рехабилитацията след венозен тромбоемболизъм

Резюме

Предистория

Венозната тромбоемболия е животозастрашаващо заболяване. При оцелелите е необходимо да се възстановят или предотвратят функционални оплаквания с различна степен (напр. посттромботичен синдром, белодробна хипертония). Поради това в Германия се препоръчва рехабилитация след венозен тромбоемболизъм. За това показание обаче не е дефинирана структурирана рехабилитационна програма. Тук представяме опита на един единствен рехабилитационен център.

Методи

Данни от последователнибелодробна емболияПациенти с (ФЕ), насочени за 3-седмична стационарна рехабилитационна програма от 2006 до 2014 г., бяха ретроспективно оценени.

Резултати

Общо бяха идентифицирани 422 пациенти. Средната възраст беше 63,9±13,5 години, средният индекс на телесна маса (ИТМ) беше 30,6±6,2 kg/m2, а 51,9% бяха жени. Дълбока венозна тромбоза според PE беше известна при 55,5% от всички пациенти. Приложихме широк спектър от терапевтични интервенции, като например тренировки с велосипед с мониториран сърдечен ритъм при 86,7%, дихателни тренировки при 82,5%, водна терапия/плуване при 40,1% и медицинска тренировъчна терапия при 14,9% от всички пациенти. Нежелани реакции (AEs) са възникнали при 57 пациенти по време на 3-седмичния рехабилитационен период. Най-честите AEs са били настинка (n=6), диария (n=5) и инфекция на горните или долните дихателни пътища, лекувана с антибиотици (n=5). Въпреки това, трима пациенти на антикоагулантна терапия са страдали от кървене, което е било клинично значимо при един от тях. Четирима пациенти (0,9%) е трябвало да бъдат преместени в болница за първична медицинска помощ по причини, несвързани с белодробна емболия (остър коронарен синдром, фарингеален абсцес и остри коремни проблеми). Не е установено влияние на която и да е от интервенциите, свързани с физическата активност, върху честотата на някоя от нежеланите реакции.

Заключение

Тъй като БЕ е животозастрашаващо заболяване, изглежда разумно да се препоръча рехабилитация поне при пациенти с БЕ със среден или висок риск. В това проучване за първи път е показано, че стандартната рехабилитационна програма след БЕ е безопасна. Въпреки това, ефикасността и безопасността в дългосрочен план трябва да бъдат проучени проспективно.

Ключови думи: венозна тромбоемболия, белодробна емболия, рехабилитация